Promotion de la santé au niveau local
La santé est indissociable de l’environnement direct des personnes – tel est le constat sur lequel se fonde la promotion locale de la santé. La Croix-Rouge suisse (CRS) intervient au niveau des communautés en Suisse et à l’étranger. En étroite collaboration avec ses Sociétés sœurs sur place, elle atteint les personnes vulnérables directement là où elles vivent.
Défis
Pauvreté et inégalité des chances
Dans le monde entier, pauvreté, manque d’informations, pénurie de personnel qualifié et infrastructures insuffisantes privent des milliards de personnes d’une prise en charge médicale de base. Même dans les pays dans lesquels le système de santé est performant, l’accès aux soins reste pavé de difficultés pour certains groupes de population qui, par exemple, ne parlent pas la langue locale ou disposent d’un faible niveau d’éducation. Pour beaucoup de personnes, les soins médicaux sont tout simplement inabordables: les frais de traitement, voire souvent les coûts du trajet jusqu’à l’hôpital, sont au-dessus de leurs moyens.
Un risque élevé pour les personnes vulnérables
Certains groupes de population – enfants en bas âge, femmes enceintes et allaitantes, personnes âgées, en situation de handicap ou issues de la migration – sont particulièrement tributaires d’un bon accès aux soins et de dispositifs de prévention. Si l’accès est compliqué, voire impossible, ils en subissent directement les conséquences. Il importe donc de connaître et de prendre en compte leurs besoins spécifiques afin de mieux les protéger.
Habitudes et modes de vie nocifs pour la santé
Les habitudes ont la vie dure. Souvent, le manque de connaissances en matière de santé n’est qu’un obstacle parmi tant d’autres lorsqu’il s’agit de changer durablement un comportement: les chances de succès dépendent aussi du temps, des coûts, des normes sociales, de l’accès aux infrastructures et des priorités personnelles.
A elle seule, l’information n’est donc pas un levier d’action suffisant. Il faut tenir compte d’autres facteurs, à savoir ce qui motive la personne ou ce qui la freine, notamment sa situation personnelle, ses moyens financiers ou son cadre de vie.
Changement climatique, maladies et migration
Dans bon nombre d’endroits, les conséquences du changement climatique ont des effets négatifs sur la santé. Les vagues de chaleur, les sécheresses et les inondations anéantissent les moyens de subsistance des habitants, entraînent une insécurité alimentaire et exacerbent les conflits autour de l’accès aux ressources. La chaleur tue principalement les personnes âgées, en particulier lorsqu’elles souffrent d’une maladie chronique ou qu’elles sont isolées.
Les inondations souillent souvent les réserves d’eau potable, ce qui entraîne des cas de choléra et des maladies diarrhéiques. Les maladies transmises par les moustiques sont également favorisées par la hausse des températures et les inondations.
Les personnes réfugiées ou déplacées sont exposées à des risques sanitaires supplémentaires, car il est souvent difficile pour elles d’obtenir des soins sur les routes de l’exil. Dans les camps de réfugiés et les centres pour requérants d’asile, la promiscuité et l’accès insuffisant aux installations sanitaires et à l’eau potable augmentent le risque de maladies infectieuses.
Notre objectif
La CRS intervient au niveau local pour améliorer la santé et le bien-être des populations et prévenir les maladies. En Suisse, elle travaille étroitement avec la Conférération, et à l’étranger avec ses Sociétés sœurs sur place.
A travers cet engagement, nous concourons à la réalisation de l’objectif de développement durable «Bonne santé et bien-être» des Nations Unies.
Notre action
La CRS apporte un soutien stratégique et technique aux associations cantonales de la Croix-Rouge en Suisse et aux Sociétés nationales de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge à l’étranger: elle aide les collaborateurs, collaboratrices et bénévoles de ces organisations à améliorer durablement la santé des populations au niveau local, c’est-à-dire au sein des communautés.
Promotion de comportements favorables à la santé
Pour modifier durablement un comportement, il faut comprendre les motivations des gens. Aussi la CRS travaille-t-elle directement avec les populations concernées pour élaborer des mesures réalisables visant à promouvoir des comportements favorables à la santé. L’approche éprouvée (modèle COM-B de Michie et Stralen, 2012) qu’elle applique tient compte de la réalité de la vie des personnes, et notamment de leurs capacités, de leur environnement et de leurs motivations. Il est ainsi possible d’apporter des solutions pratiques, capables de générer des changements durables.
L’accent porte notamment sur la prévention des maladies dans les domaines suivants:
Vieillir en bonne santé
Santé psychique
Santé mère-enfant
Eau et hygiène
Maladies non transmissibles
Transfusion sanguine
Climat et santé
Santé et migration
En plus de renforcer la santé, les changements de comportement permettent de soulager le système de santé et les budgets serrés des personnes les plus vulnérables.
Le modèle COM-B
Le modèle COM-B est une approche scientifiquement fondée visant à analyser et à favoriser les changements de comportement. Il permet de mettre en lumière pourquoi les gens changent de comportement – ou pourquoi ils ne le font pas. Trois facteurs doivent être réunis pour qu’un changement se produise:
Capacités: la personne dispose-t-elle des connaissances et des compétences requises?
Opportunité: les conditions nécessaires à l’acquisition de nouveaux automatismes sont-elles réunies au quotidien?
Motivation: la personne a-t-elle envie de changer son comportement?
Si l’une de ces composantes fait défaut, un changement durable ne peut pas être opéré.
Des informations sur la santé adaptées aux groupes cibles
En Suisse, la CRS est l’un des principaux prestataires de cours à la population dans le domaine de la santé. Les participantes et participants y apprennent à prendre soin d’eux-mêmes et des autres.
La CRS encourage aussi l’égalité des chances dans le domaine de la santé:
en conseillant les professionnels qui travaillent avec des personnes de tous horizons sociaux, linguistiques et culturels, et
en mettant à disposition des contenus faciles à comprendre, en plusieurs langues.
Elle contribue ainsi à ce que le plus grand nombre possible de personnes en Suisse disposent de connaissances, sachent en tirer parti et puissent prendre des décisions autonomes concernant leur santé.
Exemples de notre engagement dans le monde pour la santé
Combler les lacunes et atteindre les plus vulnérables
Dans de nombreux pays, et notamment en Suisse, les Sociétés nationales de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge comblent les lacunes du système de santé étatique. Les collaborateurs et collaboratrices et les bénévoles de la Croix-Rouge interviennent jusque dans les communautés les plus isolées. Comme ils font eux-même partie des groupes concernés, la population leur fait confiance. Ils connaissent les besoins, les risques et les inégalités, et ont été formés pour apporter un soutien ciblé.
Où nous aidons
La CRS œuvre à la promotion de la santé en Suisse et à l’étranger. Elle renforce l’expertise technique de ses Sociétés sœurs dans plusieurs pays afin qu’elles puissent répondre au mieux aux besoins de la population locale.
Nos pays d'intervention
Représentation d’une carte du monde. Cette carte fait apparaître tous les pays dans lesquels la Croix-Rouge suisse est active. Ces pays sont: Israël et territoires occupés, Bangladesh, Bénin, Bolivie, Burkina Faso, Ethiopie, Honduras, Kirghizstan, Laos, Liban, Moldavie, Népal, Paraguay, Salvador, Soudan, Soudan du Sud, Suisse, Syrie, Togo, Ukraine.
